Infarktas ar panikos ataka? Kaip atskirti?

Staiga suspaudė krūtinę, pradėjo trūkti oro, širdis daužosi lyg pašėlusi, pila šaltas prakaitas, o galvą užliejo mirties baimė… Tokie bauginantys simptomai gali išmušti iš vėžių ir sukelti didžiulę paniką. Juos gali sukelti tiek gyvybei pavojingas miokardo infarktas, tiek staiga užklupusi panikos ataka. Nors šių būklių priežastys, pasekmės ir gydymas yra visiškai skirtingi, jų simptomai kartais būna labai panašūs, todėl atskirti juos pačiam žmogui ar net aplinkiniams gali būti labai sunku. Žinoti pagrindinius skirtumus yra naudinga, tačiau svarbiausia – suprasti, kaip elgtis tokioje situacijoje, kad nepakenktumėte sau ar kitam.

Miokardo infarkto simptomai

Miokardo infarktas įvyksta tada, kai dėl užsikimšusios kraujagyslės dalis širdies raumens nebegauna kraujo bei deguonies ir pradeda žūti. Tai gyvybei pavojinga būklė, reikalaujanti kuo skubesnės medicininės pagalbos. Tipiški infarkto simptomai:

• Krūtinės skausmas ar diskomfortas: Dažniausiai apibūdinamas kaip stiprus spaudimas, gniaužimas, sunkumas, ankštumas ar deginimas krūtinės centre, už krūtinkaulio, kartais kairėje pusėje. Skausmas gali būti labai stiprus, pastovus.
• Skausmo plitimas (iradiacija): Labai būdinga, kad skausmas plinta į kairę ranką (kartais į abi rankas ar tik į dešinę), petį (dažniau kairį), kaklą, apatinį žandikaulį, nugarą (tarp menčių), viršutinę pilvo dalį („duobutę“).
• Pradžia: Simptomai gali prasidėti staiga arba stiprėti palaipsniui per kelias minutes ar net valandas. Gali būti susiję su fiziniu krūviu, stresu, bet neretai ištinka ir ramybės būsenoje, net miegant.
• Trukmė: Skausmas paprastai trunka ilgiau nei kelias minutes (dažniausiai 15-20 min. ar ilgiau) ir nepraeina pakeitus kūno padėtį ar pailsėjus. Kartais skausmas gali trumpam aprimti ir vėl atsinaujinti.
• Kiti lydintys simptomai: Dusulys, oro trūkumas; šaltas, lipnus prakaitas; pykinimas, vėmimas; didelis silpnumas, nuovargis, jėgų nebuvimas; galvos svaigimas, sąmonės pritemimas ar net praradimas; odos blyškumas, pamėlęs ar pilkšvas atspalvis; nerimas, mirties baimė.

Panikos atakos simptomai

Panikos ataka – tai staigus, intensyvus nerimo ar baimės priepuolis, kurį lydi stiprūs fiziniai ir psichologiniai pojūčiai. Nors labai nemaloni ir gąsdinanti, ji tiesiogiai gyvybei nepavojinga. Simptomai paprastai užklumpa staiga, be aiškios priežasties, piką pasiekia per kelias minutes (dažniausiai iki 10 minučių) ir po to palaipsniui ima slūgti (nors bendras nerimas ar silpnumas gali išlikti ilgiau). Būdingi panikos atakos simptomai:

• Intensyvus širdies plakimas (palpitacijos): Jausmas, kad širdis stipriai daužosi, „norit iššokti iš krūtinės“, nereguliarus ritmas.
• Krūtinės skausmas ar diskomfortas: Dažnai apibūdinamas kaip aštrus, duriantis, veriantis, gali būti labiau lokalizuotas vienoje vietoje. Kartais gali sustiprėti giliai įkvėpus ar judant.
• Dusulys, oro trūkumas: Jausmas, kad sunku įkvėpti, trūksta oro, springimas, noras gaudyti orą, paviršutiniškas, greitas kvėpavimas (hiperventiliacija).
• Galvos svaigimas, lengvumo jausmas galvoje, alpimo pojūtis.
• Drebulys, virpėjimas.
• Prakaitavimas.
• Pykinimas, nemalonūs pojūčiai pilve.
• Šalčio krėtimas arba karščio pylimas.
• Tirpimo ar dilgčiojimo pojūtis (parestēzijas): Dažnai jaučiamas rankų pirštuose, kojose, aplink lūpas (tai susiję su hiperventiliacija).
• Derealizacijos ar depersonalizacijos jausmas: Pojūtis, kad aplinka atrodo netikra, pakitusi, arba jausmas, kad esi atsiskyręs nuo savo kūno, stebi save iš šono.
• Intensyvi baimė: Stipri baimė mirti, išprotėti, prarasti kontrolę.

Esminiai skirtumai – apibendrinimas

Nors dalis simptomų (krūtinės skausmas, dusulys, širdies plakimas, prakaitavimas, baimė) gali būti bendri, yra keletas aspektų, galinčių padėti atskirti šias būkles:

• Skausmo pobūdis ir vieta: Infarktui būdingesnis spaudžiantis, gniaužiantis skausmas krūtinės centre, plintantis į ranką, kaklą, žandikaulį. Panikos atakai – dažniau aštrus, duriantis, labiau lokalizuotas skausmas.
• Trukmė ir eiga: Infarkto skausmas trunka ilgiau, nepraeina nuo poilsio. Panikos atakos simptomai pasiekia piką greitai (per ~10 min) ir palaipsniui slūgsta.
• Specifiniai simptomai: Galūnių tirpimas, dilgčiojimas aplink lūpas, stipri baimė išprotėti labiau būdingi panikos atakai. Skausmo plitimas į kairę ranką, pykinimas, vėmimas, odos blyškumas – dažniau pasitaiko infarkto metu.

Auksinė taisyklė: jei abejojate – kvieskite pagalbą (112)!

Nors žinoti skirtumus naudinga, NIEKADA nebandykite patys galutinai diagnozuoti, ar tai infarktas, ar panikos ataka, ypač jei simptomai yra stiprūs, neįprasti ar kelia didelį nerimą! Savidiagnozė šiuo atveju gali būti pražūtinga.

Bet koks staigus ir stiprus krūtinės skausmas ar diskomfortas, lydimas dusulio, širdies plakimo, prakaitavimo ar kitų nerimą keliančių simptomų, yra būklė, reikalaujanti SKUBIOS medicininės pagalbos.

Nedelsdami kvieskite greitąją medicinos pagalbą bendruoju pagalbos telefonu 112!

Operatorius užduos reikiamus klausimus, o atvykę medikai atliks pirminį įvertinimą (įskaitant elektrokardiogramą – EKG) ir nuspręs dėl tolesnių veiksmų. Geriau šimtą kartų suklysti į saugiąją pusę ir nuvykti į ligoninę išsitirti dėl panikos atakos, nei bent kartą pavėluoti suteikti pagalbą ištikus infarktui. Kiekviena minutė infarkto atveju yra aukso vertės, nes kuo greičiau atstatoma kraujotaka širdies raumenyje, tuo mažesnis jo pažeidimas ir geresnės išgyvenimo bei pasveikimo prognozės.

Pabaigai

Žinoti pagrindinius infarkto ir panikos atakos simptomus bei galimus jų skirtumus yra svarbu bendram išprusimui. Tačiau kritinėje situacijoje svarbiausia yra ne bandyti tapti mediku, o veikti greitai ir teisingai – nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Tai gali išgelbėti gyvybę.